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TRATAMENTO DE ÚLCERAS VENOSAS DE MEMBROS INFERIORES: Abordagem atual e perspectivas terapêuticas

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As úlceras venosas de membros inferiores representam a manifestação mais grave da doença venosa crônica e configuram relevante problema de saúde pública devido à elevada prevalência, cronicidade, recorrência e impacto socioeconômico. Caracterizam-se por lesões cutâneas decorrentes de hipertensão venosa sustentada, associada a alterações microcirculatórias, inflamação crônica e disfunção da bomba músculo-venosa da panturrilha, fatores que comprometem o processo de cicatrização. O presente estudo teve como objetivo analisar as abordagens terapêuticas atuais e as perspectivas emergentes no tratamento das úlceras venosas de membros inferiores, à luz das evidências científicas recentes. Trata-se de revisão narrativa da literatura, com levantamento bibliográfico realizado nas bases LILACS, MEDLINE, SciELO e PubMed, incluindo publicações entre 2019 e 2025, nos idiomas português e inglês. Os achados evidenciam que a terapia compressiva permanece como padrão-ouro do tratamento, sendo a única intervenção capaz de atuar diretamente na correção da hipertensão venosa, reduzindo o tempo de cicatrização e as taxas de recorrência. Curativos convencionais e exercícios terapêuticos configuram estratégias adjuvantes importantes no manejo clínico. Entre as terapias avançadas, destacam-se a eletroestimulação neuromuscular, terapias biológicas e regenerativas e tecnologias como pressão negativa e fotobiomodulação, que apresentam resultados promissores, especialmente em casos refratários. Conclui-se que o manejo das úlceras venosas deve ser multimodal, individualizado e fundamentado em evidências, integrando terapias convencionais e, quando indicado, abordagens avançadas, com vistas à otimização da cicatrização e à redução da recorrência.
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TRATAMENTO DE ÚLCERAS VENOSAS DE MEMBROS INFERIORES: Abordagem atual e perspectivas terapêuticas

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.127112613017

  • Palavras-chave: Úlcera venosa; Doença venosa crônica; Terapia compressiva; Cicatrização; Eletroestimulação neuromuscular.

  • Keywords: Venous ulcer; Chronic venous disease; Compression therapy; Wound healing; Neuromuscular electrical stimulation.

  • Abstract: Venous leg ulcers represent the most severe manifestation of Chronic Venous Disease and constitute a significant public health concern due to their high prevalence, chronicity, recurrence rates, and socioeconomic burden. These lesions result from sustained venous hypertension associated with microcirculatory changes, chronic inflammation, and dysfunction of the calf muscle pump, factors that impair the wound healing process. This study aimed to analyze current therapeutic approaches and emerging perspectives in the treatment of venous leg ulcers, based on recent scientific evidence. A narrative literature review was conducted using the databases LILACS, MEDLINE, SciELO, and PubMed, including publications from 2019 to 2025 in Portuguese and English. Findings indicate that compression therapy remains the gold standard treatment, as it directly addresses venous hypertension, reducing healing time and recurrence rates. Conventional dressings and therapeutic exercise play important adjunctive roles in clinical management. Among advanced therapies, neuromuscular electrical stimulation, biological and regenerative therapies, and technological approaches such as negative pressure therapy and photobiomodulation show promising results, particularly in refractory cases. It is concluded that venous ulcer management should be multimodal, individualized, and evidence-based, integrating conventional therapies and, when appropriate, advanced approaches to optimize healing outcomes and reduce recurrence.

  • Evelin Aparecida Batista de Oliveira
  • Ana Cristina de Oliveira Rocha da Silva
  • Guilherme Benjamin Brandão Pitta
  • Valesca Barreto Luz
  • Camila Calado de Vasconcelos
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